天气吧
气预报

广州跨省异地就医要怎么直接结算 广州异地就医备案办理指南

发布时间:2021-09-14 07:09:23 来源:天气网

  导语:异地就医最让人觉得头疼的估计就是社保报销问题了,想必也有人经历过在异地就医的时候,而且异地就医手续害很复杂,一般不是迫不得已基本上都不会选择在异地就医的,那么下面就去看看广州跨省异地就医要怎么直接结算?广州异地就医备案办理指南吧!

  异地就医

  广州跨省异地就医要怎么直接结算

  1、先备案

  异地来穗参保人员要想享受异地就医直接结算服务,要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。按照参保地要求,提交跨省异地就医登记备案表和相关材料。

  查询备案是否成功可以通过登录国家医保局官方网站点击异地就医查询系统,若能在社会保险网上查询系统注册、查询到个人备案信息,说明备案成功。

  2、选定点

  选择跨省定点医疗机构就医。参保人员可通过社会保险网上查询系统、拨打参保地经办机构咨询电话,实时查询到定点医疗机构信息,根据病情选择备案地市开通的跨省定点医疗机构就医。

  温馨提示:就医的定点医疗机构如果不是跨省异地就医直接结算定点医疗机构,是不能实现直接结算的,还需要参保人按照要求返回参保地手工报销。

  3、持卡就医

  目前职工医保和城乡居民跨省异地就医直接结算的唯一凭证是社会保障卡。有两点需要参保人员注意,一是异地来穗参保人在就医前可到参保地医保部门或社保卡管理部门确认社保卡正常可用。二是参保人员办理入院手续时,需主动出示全国统一标准的社会保障卡,识别跨省异地就医直接结算人员身份,出院时才能实现直接结算。

  2021广州异地就医备案办理指南

  异地长期工作

  办理条件:

  1、在职人员由用人单位外派工作、学习;

  2、需提前办理备案。

  所需材料如下:

  1、《广东省异地就医备案登记表》原件(广东政务服务网下载);

  2、参保人医疗保险凭证或身份证原件;(备注:如办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。)

  3、用人单位出具的异地长期工作、学习的相关材料或承诺原件。

  异地就医

  备注:

  ①加盖单位公章;

  ②用人单位为经营劳务派遣的需同时提供用人单位关于劳务派遣资质的书面承诺(说明材料)原件、用人单位与用工单位签订的派遣协议及被派遣人员名单复印件;

  ③用人单位委托人力资源服务机构办理医保事务的需同时提供用人单位委托该机构代理其办理社保业务的协议或委托书复印件。

  退休人员异地长期安置

  办理条件:

  1、参保人退休后在异地定居且户籍迁入定居地;

  2、需提前办理备案。

  所需材料如下:

  1、《广东省异地就医备案登记表》原件(广东政务服务网下载);

  2、参保人医疗保险凭证或身份证原件;(备注:如办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。)

  3、异地身份证或异地户籍原件。

  4、如委托代办(个人)的,提供委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)或身份证原件、受委托人身份证原件、委托书(广东政务服务网下载)原件;

  5、如委托代办(单位)的,提供单位经办人身份证、单位介绍信(广东政务服务网下载)原件。

  在职人员异地长期居住

  办理条件:

  1、在职人员居住在佛山、肇庆、清远、东莞、中山、惠州、韶关等广州周边地区,需往返两地间工作、生活;2、需提前办理备案。

  所需材料如下:

  1、《广东省异地就医备案登记表》原件(广东政务服务网下载);

  2、参保人医疗保险凭证或身份证原件;(备注:如办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。)

  3、居住地身份证、户口簿或房产证明原件及复印件。

  4、如委托代办(个人)的,提供委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)或身份证原件、受委托人身份证原件、委托书(广东政务服务网下载)原件;

  5、如委托代办(单位)的,提供单位经办人身份证、单位介绍信(广东政务服务网下载)原件。

  异地就医

  除在职人员以外的其他人员异地长期居住

  办理条件:

  1、灵活就业人员、失业人员、非异地安置退休人员及城乡居民社会医疗保险参保人员在异地连续居住生活6个月以上;

  2、需提前办理备案。

  所需材料如下:

  1、《广东省异地就医备案登记表》原件(广东政务服务网下载);

  2、参保人医疗保险凭证或身份证原件;

  (备注:如办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。)

  3、异地居住证原件。

  4、如委托代办(个人)的,提供委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)或身份证原件、受委托人身份证原件、委托书(广东政务服务网下载)原件;

  5、如委托代办(单位)的,提供单位经办人身份证、单位介绍信(广东政务服务网下载)原件。

  温馨提示:以上办理场景中:

  1、如参保人员办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。如参保人员办理省内异地就医备案业务,则可使用其他医疗保险凭证或身份证代替。

  2、切记!对于需要提前办理备案的场景,如参保人未能在入院前及时办理的,相应异地就医待遇自申请当日起生效,备案生效之日前发生的异地医疗费用,广州市医保基金不予支付。